保障 HIS 系統(tǒng)檢查檢驗(yàn)?zāi)K預(yù)警規(guī)則調(diào)整的安全性，需要從人員管理、系統(tǒng)技術(shù)、制度流程等多方面著手，形成一套完整的保障體系。以下是具體的措施：
1、人員管理方面
嚴(yán)格的權(quán)限控制：如上述內(nèi)容，明確不同角色的權(quán)限，通過(guò)角色 - 權(quán)限矩陣進(jìn)行精準(zhǔn)授權(quán)，僅開放其工作所需的最小權(quán)限集。例如，醫(yī)生工作站管理人員主要負(fù)責(zé)與臨床應(yīng)用相關(guān)的微調(diào)，而不應(yīng)具有修改系統(tǒng)底層參數(shù)的權(quán)限。
定期的權(quán)限審查：定期檢查用戶權(quán)限，確保權(quán)限分配與員工當(dāng)前職責(zé)相符，及時(shí)調(diào)整或收回離職、調(diào)崗人員的相關(guān)權(quán)限。
安全培訓(xùn)與教育：對(duì)涉及預(yù)警規(guī)則調(diào)整的相關(guān)人員進(jìn)行定期的安全培訓(xùn)，使其了解安全政策、操作規(guī)程以及潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)，提高安全意識(shí)。例如，培訓(xùn)內(nèi)容可包括如何防止因誤操作導(dǎo)致規(guī)則錯(cuò)誤，以及泄露系統(tǒng)信息的危害等。
2、系統(tǒng)技術(shù)方面
數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)：定期對(duì) HIS 系統(tǒng)包括預(yù)警規(guī)則相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份可采用全量備份與增量備份相結(jié)合的方式。一旦出現(xiàn)規(guī)則調(diào)整失誤或系統(tǒng)故障，能夠快速恢復(fù)到之前的正常狀態(tài)。
訪問(wèn)控制與認(rèn)證：強(qiáng)化系統(tǒng)的訪問(wèn)控制機(jī)制，采用多因素認(rèn)證方式，如用戶名、密碼加驗(yàn)證碼，或指紋識(shí)別、數(shù)字證書等，確保只有授權(quán)人員能夠訪問(wèn)和調(diào)整預(yù)警規(guī)則。同時(shí)，對(duì)訪問(wèn)行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和記錄，發(fā)現(xiàn)異常訪問(wèn)及時(shí)阻斷并報(bào)警。
數(shù)據(jù)加密：對(duì)存儲(chǔ)在系統(tǒng)中的預(yù)警規(guī)則數(shù)據(jù)以及在網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理，防止數(shù)據(jù)被竊取或篡改。例如，采用高級(jí)加密標(biāo)準(zhǔn)（AES）等算法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密，確保數(shù)據(jù)的保密性和完整性。
系統(tǒng)更新與維護(hù)：及時(shí)更新 HIS 系統(tǒng)的軟件版本，修復(fù)安全漏洞，同時(shí)對(duì)系統(tǒng)硬件進(jìn)行定期維護(hù)，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，減少因系統(tǒng)故障導(dǎo)致的安全風(fēng)險(xiǎn)。
3、制度流程方面
審批流程：建立嚴(yán)格的預(yù)警規(guī)則調(diào)整審批流程，任何調(diào)整申請(qǐng)都需經(jīng)過(guò)相關(guān)負(fù)責(zé)人的審核批準(zhǔn)。例如，檢驗(yàn)科室管理員提出的規(guī)則調(diào)整申請(qǐng)，需經(jīng)本科室主任和臨床信息系統(tǒng)管理部門審核，確保調(diào)整符合臨床和管理要求。
操作記錄與審計(jì)：系統(tǒng)自動(dòng)記錄所有對(duì)預(yù)警規(guī)則的調(diào)整操作，包括操作時(shí)間、操作人員、修改內(nèi)容等詳細(xì)信息，形成審計(jì)日志。定期對(duì)審計(jì)日志進(jìn)行審查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作或異常行為，并進(jìn)行追溯和處理。
應(yīng)急預(yù)案：制定完善的應(yīng)急預(yù)案，針對(duì)可能出現(xiàn)的因預(yù)警規(guī)則調(diào)整導(dǎo)致的系統(tǒng)故障、數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等情況，明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任人員，確保能夠快速響應(yīng)和解決問(wèn)題，降低對(duì)醫(yī)院正常醫(yī)療工作的影響。
